Dia: 29 de Agosto, 2024

Hashimoto e suas 3 fases

Você sabia que a Tireoidite de Hashimoto tem 3 fases?⠀Sim ela é uma doença autoimune complexa!⠀Existe uma tendência genética que se manifesta após um gatilho ambiental!⠀Que gera um erro no Sistema Imune que passa a atacar a tireóide e produzir anticorpos que a inflamam!⠀Nesse\n momento pode ou não ocorrer a elevação dos anticorpos (antiTPO e \nantitireoglobulina) mas a função tireoideana ainda é NORMAL!Porque a produção de hormônios ainda é suficiente!⠀Essa é a fase de EUTIREOIDISMO!⠀Os sintomas podem ser ausentes nessa fase, ou leves, mas também podem ter surgido anos antes e ninguém faz diagnóstico!⠀É o melhor momento para AGIR!Se for feito o diagnóstico correto e tratamento precoce a chance de preservação da tireóide é bem maior!⠀⠀Conforme o ataque à glândula persiste ocorre liberação maciça de hormônios dos folículos tireoideanos.Essa é a fase de HIPERTIREOIDISMO!⠀⠀Ela\n é caracterizada pelos sintomas do excesso de hormônios: \nemagrecimento, diarréia, ansiedade, tremores, sudorese excessiva, \ntaquicardia e insônia.⠀Nesse momento pode ser necessário um tratamento medicamentoso complementar ao funcional!Mas ATENÇÃO ele não trata a causa!⠀Após\n um período de agressão começam a surgir áreas de cicatriz = fibrose\n e a glândula passa a não dar conta de produzir os hormônios \nnecessários e por vezes fica até menor!⠀Essa fase é a de HIPOTIREOIDISMO!⠀Nesse momento será necessária a reposição de hormônios da tireóide para manter o funcionamento adequado do organismo!⠀ATENÇÃO esse também não é o tratamento da causa!⠀Por isso mesmo com a reposição hormonal os sintomas podem persistir!⠀Por isso mesmo nessa fase é recomendado o acompanhamento com nutricionista funcional e endócrino funcional!⠀Eu atuo nessa área tem anos e vivi isso na pele, passei por todas as fases mas só fui diagnosticada já em estágio de hipo!⠀Por isso hoje trabalho para que isso mude!⠀

Picos de Crescimento

Ganho de peso, aumento de altura. A evolução física que observamos desde o primeiro dia de vida extra-útero do bebê leva o nome de “crescimento”. Sim, crescer no sentido físico é isso. Esse desenvolvimento envolve etapas que geralmente acontecem naquilo que chamamos de “picos”. Quem já tem filhos deve ter notado que muitas vezes, de repente, do dia para a noite, aquela calça, a blusa da criança ficou pequena. Esses picos acontecem desde o nascimento e seguem pela adolescência. Como é um processo de transformação, quando bebês, observaremos que nesses períodos que antecedem um crescimento a criança pode ficar mais inquieta, requerer mais mamadas – afinal, precisa de energia para que o organismo possa dar o seu máximo potencial em prol de sua evolução. Também será possível observar mudanças no padrão de sono. Tudo isso é absolutamente normal. Afinal, estamos falando do corpo em pleno movimento. O chamado “pico de crescimento” nem sempre é esclarecido nos consultórios para as mães e pais, o que leva muitos a acreditarem que há algo de errado com a criança nesses períodos, levando ao uso de alguma medicação, como esse processo natural fosse uma doença. Ou, ainda acreditam que os bebês mamam mais porque o leite não é suficiente. Como já disse aqui, lembrem-se: somos fábrica, não estoque, logo na medida em que os bebês se alimentam no seio de suas mães, o corpo da mulher produzira o alimento na medida suficiente (quantidade e nutricional) que seu filho necessita. Por isso, “força no tete” como dizem as mães e mantenha-se o mais firme possível na livre demanda.Uma pergunta recorrente é: “quanto tempo pode durar um pico”? Primeiro, compreenda que cada criança é única, logo, terá processos e tempos diferentes de evolução. Geralmente dura alguns dias. Confira a seguir as diferentes fases relacionadas aos picos de crescimento: InfânciaO início e a duração dos picos no crescimento diferem em cada criança. Normalmente, o bebê duplica o peso de seu nascimento nos primeiros semestres de vida. Essa fase pode ser chamada de “crescimento ativo”. Por isso, nos 6 meses iniciais, os bebês se alimentam com mais frequência do que o habitual e podem ficar mais inquietos. Afinal, a vida extra-útero é algo totalmente novo para o bebê, que vivencia seu organismo se empenhando para que ele possa se desenvolver. O aumento temporário da ingestão de leite durante a fase de crescimento ativo é um fenômeno normal, que se estabiliza em algumas semanas seguintes. O aumento da ingestão é diretamente proporcional ao aumento das demandas do corpo em rápido crescimento. Esse é o primeiro pico da infância e começa a diminuir a velocidade após 6 meses. Essa desaceleração do crescimento continua até em média 3 anos de idade. É por isso que a criança parecer comer menos, se comparado ao início de sua vida. É preciso compreender que a ingestão de uma criança é regulada pela demanda do corpo e não pela idade cronológica. Durante os primeiros 3 anos de vida, as crianças ganham um terço do seu ganho de altura total até a idade adulta. A fase de crescimento lento ocorre entre 3-6 anos de idade, mas é um período importante de desenvolvimento de habilidades – que conversaremos dentro de alguns dias também por aqui. Pré-adolescência (6-11 anos)Nesse intervalo de tempo – que vai dos 6 aos 11 anos de idade, é possível observar períodos curtos de crescimento rápido. Seu início e progressão variam em cada criança. As crianças em sua pré-adolescência costumam ganhar 6-7 cm por ano em altura e 3-3,5 kg por ano em peso. O pico de crescimento na adolescência dura cerca de 5 anos e é acompanhado de mudanças hormonais. Nos meninos, costuma começar entre 10 a 15 anos de idade, sendo o pico próximo dos 14 anos de idade. A velocidade de crescimento é de cerca de 9,5 cm / ano. O que comemos e os nutrientes contidos nos alimentos são o combustível para que haja esse crescimento. Assim como quando bebês, durante o pico as necessidades diárias de nutrientes e calorias aumentam. Portanto, invista esforço no período de introdução alimentar desde a primeira infância para que sejam gerados hábitos saudáveis nas refeições e, assim, aa criança possa evoluir com qualidade, evitando transtornos alimentares como falta de vontade de comer ou o oposto (comer em exagero). Nesse período o acompanhamento do pediatra é importante para observar a evolução da criança e se há o aparecimento de problemas de visão (miopia por exemplo), ou alterações na coluna vertebral, devido ao crescimento acelerado. Também será acompanhado se há anemia – nas meninas pode ocorrer porque geralmente menstruam.

Suor, odor nas axilas, acne?

Já ouviu falar em Adrenarca Precoce? Como endocrinopediatra, tenho observado um boom em quadros de adrenarca precoce – esse é um sinal indicador de alterações hormonais que deve ser valorizado. A adrenarca precoce, marca o despertar das adrenais ou suprarrenais e o característico aumento da produção de hormônios androgênicos (conhecidos como hormônios masculinos).Essas glândulas são de extrema importância e parecem um chapeuzinho acima dos rins. A adrenarca é caracterizada pelo surgimento de acne e cravos, de pelos pubianos, axilares e/ou odor axilar e possível avanço da idade óssea, que na maioria das vezes não compromete estatura final. Ela passa a ser considerada precoce quando antes dos 8 anos nas meninas e dos 9 nos meninos. É muito importante procurar um Endócrino Infantil para afastar patologias hormonais mais sérias e complexas. Quais as causas do aumento da adrenarca pela visão do endócrino pediatra funcional? Como eliminar toxinas e reduzir o risco de adrenarca precoce? Leia os rótulos e faça escolhas conscientes. Não congele e nem aqueça alimentos em plástico, use um bom filtro de água de preferência com carvão ativado que retenha nanopartículas como hormônios e agrotóxicos. Procure usar cosméticos naturais e livres de alumínio e outras químicas nocivas. Lembre-se que a transpiração é uma maneira de eliminar toxinas portanto não é interessante bloqueá-la. Parte da minha consulta médica é dedicada toda à essa orientação em relação à toxicidade ambiental e como tornar o ambiente que vivemos menos nocivo, assim como tenho alertado vcs por aqui há alguns anos também.

Homeopatia

A homeopatia é uma abordagem médica que teve seu início com a atuação do visionário alemão, Samuel Hahnemann, por suas pesquisas científicas de observação por volta de 1790. Sendo amplamente utilizada até hoje justamente por seus resultados e reconhecida como especialidade médica. Tem como objetivo a promoção de saúde como um bem estar físico, emocional e social e na individualização do tratamento, não com foco na doença, mas sim todos os aspectos que ela engloba naquele indivíduo. Por isso eu acabei optando por estudá-la após a medicina funcional por ser uma ferramenta eficaz e importante no tratamento individualizado. .. Atualmente, a homeopatia é a segunda linha de tratamento mais usada em todo o mundo, atrás da alopatia (o medicamento “convencional”). Mas quais as diferenças entre eles? ?? Preparei algumas perguntas e respostas sobre o tema para você compreender um pouco mais sobre os preceitos da Homeopatia e descobrir que, SIM, ELA FUNCIONA MESMO! E COMO! O que é Homeopatia? A homeopatia é uma maneira de tratar doenças que usa as próprias habilidades do corpo para se curar, com base no princípio que lhe nomeou termo é originado do grego “Homoios” (semelhante) e “pathos” (doença ou sofrimento), que formam o princípio primordial da Homeopatia: “semelhante cura semelhante” que já foi proposto por Hipócrates um dos pais da medicina. Baseada também no princípio de a diferença entre o remédio e o veneno é apenas a dose e devemos utilizar a menor dose possível o remédio homeopático eles passa por diluições e dinamizações. Como funciona a homeopatia? Os remédios homeopáticos acionam a própria capacidade do corpo de se curar, estimulando a autorregulação e não simplesmente bloqueando os sintomas como os remédios alopáticos. O corpo reage naturalmente ao desequilíbrio e através de uma história clínica precisa e detalhada podemos identificar o modo de adoecimento vigente naquele momento (chamado miasma) e o medicamento homeopático que é capaz de causar um conjunto de sintomas iguais aos sintomas apresentados sendo assim quando o corpo reage contra o remédio ele também atua na doença. Quais são os principais benefícios da homeopatia?

Endocrinopediatria e gestação

Assim como nos preparamos para algo importante, como um exame que iremos prestar, uma palestra que iremos dar, devemos nos preparar para a gestação, tanto quanto durante e no pós-parto, no acompanhamento do bebê até a conclusão de sua adolescência. O pré-gestacional é um momento em que podemos analisar hábitos de vida e melhorá-los. A literatura médica demonstra que fatores pré-natais, como exposição intrauterina a agentes tóxicos, bem como restrições proteicas, qualidade da dieta alimentar, obesidade materna e diabetes mellitus gestacional têm sido associados à síndrome metabólica na infância e à obesidade infantil, que já é considerada inclusive uma questão de saúde pública mundial. Em um estudo recente, publicado no periódico científico “Obesity Pediatrics”, pesquisadores verificaram que um alto índice de massa corporal em crianças entre os dois e seis anos de idade estaria fortemente associado ao sobrepeso e obesidade pré-gestacional. Sabemos que a obesidade resulta de uma combinação complexa de fatores que atuam em várias etapas ao longo da vida de uma pessoa, o que inclui fatores tanto biológicos quanto ambientais. Por isso é importante atuar antes da gestação ter início, em prol da melhora da saúde tanto da mãe quanto da criança que irá nascer. E atuando com um IMPRINTING metabólico positivo. Como? Avaliando níveis de toxicidade que pode haver no organismo e iniciando uma destoxificação; otimizando os níveis de vitaminas e minerais no organismo; avaliando a saúde intestinal e equalizando os prebióticos e probióticos amigos da microbiota, analisando os hábitos alimentares e iniciando uma nova dieta que possibilite não apenas reduzir o IMC e gordura corporal, mas que forneça os nutrientes que a mulher precisa para gerar uma vida. o que isso tem a ver?

Imprinting Metabólico

O estresse ambiental ao qual somos expostos em períodos críticos do desenvolvimento humano pode causar verdadeiras impressões digitais no nosso metabolismo, esse fenômeno é chamado “metabolic imprinting” ou traduzindo imprinting metabólico que citei ontem e ficaram com muitas dúvidas.Dra, mas o que isso quer dizer? Esse conceito nos confirma que uma nutrição adequada, controle do stress e carga tóxica durante o desenvolvimento fetal seriam cruciais para reduzir o risco de desenvolver síndromes metabólicas no futuro (diabetes tipo 2, resistência insulínica, dislipidemia, hipertensão arterial e doenças cardiovasculares, obesidade). Portanto, muitos desses transtornos crônicos que estão aumentando a incidência a cada dia iniciaram ainda na gestação. A fase embrionária de desenvolvimento intrauterino são consideradas cruciais para prevenção de Doenças Crônicas Não Transmissíveis, sendo o feto ainda mais suscetível às influências do ambiente. Por isso digo sempre que devemos preparar o terreno biológico da futura mãe para receber um bebê. O estilo de vida da mãe vai refletir em mudanças na expressão gênica o que ocorre por mecanismos epigenéticos. São fatores impactantes: déficit de proteínas, déficit de microcronutrientes, deficiência de ácidos graxos essenciais como ômega 3, infecções; toxinas ambientais (BPA, ftalatos, metais pesados, etc). Com essa informação em mãos, podemos refletir sobre nossos hábitos e despertarmos nossa consciência para que essas mudanças possam impactar nas futuras gerações. Dessa forma atuaremos na verdadeira prevenção de doenças. Se vc não tinha essa informação antes não se sinta culpada, temos hoje várias frentes de tratamento que atuam na epigenética que podem atenuar esses imprintings. Lembre-se a mudança está nas suas mãos!

Hipotireoidismo

HIPOTIREOIDISMO é o estado da baixa de hormônios tireoideanos!Essa glândula que parece uma borboleta na parte inferior do pescoço é de extrema importância!Tanto que temos receptores para seus hormônios (t4 e t3) em todas as células de nosso corpo e eles ficam dentro do núcleo da célula e regulam a expressão de genes!Seus principais efeitos incluem o desenvolvimento de vários tecidos, como o do sistema nervoso central, consumo de oxigênio, regulação da temperatura corporal, frequência cardíaca e também o metabolismo de carboidratos, proteína e gorduras.Além disso, participam da síntese e a degradação de muitos outros fatores de crescimento e hormônios.Então sua queda pode provocar inúmeros danos e sinais e sintomas!Caracterizado laboratorialmente pela elevação do TSH acompanhado da queda do T4 livre e t3 livre!Os sintomas são: intolerância ao frio, ganho de peso, constipação intestinal, pele seca, unhas fracas, cãimbras, sonolência, redução de de memória, inchaço, alteração de humor (depressão), irregularidade menstrual.Em crianças acrescentar déficit de desenvolvimento, dificuldade de aprendizado, baixa estatura e baixo ganho de peso também.Esse distúrbio acomete cerca de 12% da população, sendo em sua maioria mulheres e a causa principal é a Tireoidite de Hashimoto.Se não tratado devidamente pode causar complicações, como a depressão, aumento do colesterol, anemia, disfunção cardíaca e infertilidade.Na gestação pode aumentar o risco de aborto e comprometer o desenvolvimento do bebê!O diagnóstico e o tratamento que é a reposição hormonal são simples e efetivos, de baixo custo.Mas é igualmente importante tentar esclarecer as causas!E principalmente se é autoimune, já que ter uma doença autoimune aumenta o risco em 3 vezes de ter uma segunda!Muitas pessoas não sabem a causa de seu hipotireoidismo!Procure um ENDOCRINOLOGISTA!

Hipotiroidismo subclínico

Caracterizado pela elevação do hormônio TSH e níveis normais de hormônios tireoideanos (t4 livre e t3 livre).⠀A\r\n tireóide AINDA consegue manter a produção do T4 e do T3, mas as \r\ncustas de um maior estímulo proveniente da hipófise o TSH.⠀O hipotireoidismo subclínico foi inicialmente chamado assim por ser um diagnóstico laboratorial com a ausência de sintomas.⠀Mas\r\n podemos observar sintomas leves já nesse estágio: aumento da pressão\r\n arterial, dificuldade de perder peso, sensibilidade ao frio, queda de \r\ncabelo, nas crianças déficit de crescimento e de ganho de peso.⠀Já\r\n pode aparecer nos exames elevação do LDL, triglicerídeos, \r\nhomocisteína e PCR ultra-sensível, anticorpos positivos (antiTPO, \r\nantitireoglobulina).⠀Pode ser um estágio inicial do Hashimoto!⠀Aí\r\n que entra o papel da MEDICINA FUNCIONAL de tratar o paciente em sua \r\nindividualidade, já que não existe tratamento convencional nesse \r\nmomento!⠀Avaliar as causas ocultas do processo e removê-las e \r\nassim trazer mais facilmente a função tireoidena para o normal antes \r\nda piora dos exames.⠀O olhar dos exames laboratoriais é diferenciado, buscando níveis ótimos e não apenas uma referência estatística!⠀Saúde é um estado de imensa vitalidade e não uma normalidade estatística.⠀Quais as causas de hipo subclínico pela visão funcional?⠀As mais importantes são:⠀1) Deficiências nutricionais: selênio, iodo, ferro, vitamina D3, vitamina A, magnésio, aminoácidos.⠀2) Sensibilidades alimentares tardias: principalmente ao glúten, mas também a proteína do leite, soja, entre outros.⠀3) Intoxicações ambientais: alumínio, mercúrio, bisfenóis, percloratos, radiação.⠀Para fazer o diagnóstico em momento ideal é importante manter em dia os exames de rotina.⠀CUIDE BEM DA SUA TIREÓIDE

Hipertireoidismo

Hipertireoidismo é o estado relacionado ao excesso de hormônios da tireoide! Como todas as células do nosso corpo possuem receptores para os hormônios tireoideanos os sintomas acometem vários sistemas. Taquicardia, tremores, intolerância ao calor, insônia, aumento da frequência respiratória, ansiedade, perda de peso, diarreia, agitação, sudorese excessiva, irregularidade menstrual, infertilidade. Sempre é necessário primeiro investigar a causa! Seria Tireoidite de Hashimoto?Uma alteração autoimune que em algum momento pode se manifestar como hipertireoidismo. Seria Doenças de Graves? Uma outra doença autoimune, porém com o anticorpo anti-receptor de TSH positivo (TRAB) e acometimento ocular. Seria doença de Plummer? Relacionada a um módulo de tirenódulo de tireoide que produz hormônios. Seria medicamentoso? Sim hoje muitas pessoas ainda tomam hormônios da tireoide para emagrecer sem indicação precisa e isso pode levar ao hipertireoidismo medicamentoso, ou simplesmente excesso da dosagem de reposição de quem tem hipotireoidismo. Dentro da medicina funcional além de investigar essas causas vamos atrás das causas ocultas. Entre as mais importantes temos: 1) Infecções subclínicas por parasitas, fungos, bactérias e bactérias 2) Aumento da permeabilidade intestinal (leaky gut) 3) Contaminação por metais tóxicos, xenoestrogênios, ou outros contaminantes ambientais. 4) Hipersensibilidades alimentares tardias ou até mesmo Doença celíaca. 5) Stress 6) Excesso de iodo O hipertireoidismo necessita de suporte medicamentoso em paralelo pois os sintomas reduzem circunstancialmente a qualidade de vida! E os efeitos desse transtorno podem ser realmente impactantes na função cardíaca podendo gerar arritmias, deficiências nutricionais severas! Por isso sempre acompanhar com endócrino em paralelo ao tratamento funcional que busca as causas ocultas quem viveu na pele ou atende esses pacientes sabe o impacto que tem esse transtorno!